《延禧攻略》就这么结局了

第一感觉就是空虚


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然后就是各种不甘心

(脑海忍不住一遍遍地复盘)

 

比如说

心疼美丽善良的富察皇后……

身边的宫女

“大嘴猴”明玉

 

她竟然在大婚之日选择自尽

让满心欢喜的未婚夫海兰察侍卫

瞬间从天堂跌入地狱 

实在令人痛心!

 

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明玉,你怎么……这么残忍!


剧情回顾:纯妃为了控制明玉,不让她说出自己谋杀皇后的事儿,命令手下扎了11根银针到明玉体内。


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魏姐带太医叶天士及时赶到,“逼”出了明玉体内的8根银针。


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叶天士说:好险啊,要是再晚一点,这根针就会往上走,一旦到了头部,那就是大罗神仙也救不了了。很有可能有些已入肺腑。


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如叶天士所料,之后明玉出现了身体不适、疼痛的现象。不堪重负的明玉,为了不连累心爱之人海兰察和主子魏璎珞,加之受顺嫔煽风点火,在出嫁时自杀身亡。


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如果穿越到现代,医生们能否取出明玉体内残余的银针,还我一对幸福美满的大嘴猴CP?


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前几日,南方医科大学深圳医院还真的来了一位“小明玉”——体内扎入了6厘米的针。


“小明玉”10岁,8月23日在家玩耍时,不小心摔了一跤,一根6cm长的针扎进了背部,疼得“哇哇”大哭。奶奶赶紧送小明玉到南方医科大学深圳医院急诊科就诊。


“接诊的时候,针已经在‘表面’上消失了,可见针眼。”首诊的李子锋医生说,针扎的部位是右肺部下叶背侧,考虑针可能插入了肺内,有没有刺破肺部还不能确定。


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胸外科紧急会诊,孩子的CT片,只见针部分插入肺内,出现肺挫伤。


太紧急了!胸腔壁只有约2cm的厚度,一旦针穿透这层“屏障”,就只能实行开胸手术了,对孩子来说,无疑是巨大的损伤。


——南医大深圳医院胸外科医生

钟承华


在急诊清创室,钟医生立即为“小明玉”做急诊手术。在针眼处,医生切开“钥匙”大小的口子,经仔细探查,慢慢揪出了这根“针”,长约6cm。


但是,“小明玉”还没有完全脱离风险。经CT检查,确认肺部被扎伤,有少量出血,所幸没有扎穿肺部及大血管,“小明玉”已无性命之忧。


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听完“小明玉”的事儿,我赶紧问钟医生:如果明玉穿越过来,你们能救吗?


金属异物扎入体内,情况可能瞬息万变。针会随着人体的呼吸、运动等导致定位难,针的位置、深度以及时长不同,会有很多棘手的问题,处理起来更是不易。


——钟承华医生


我们再来看看3个“现代明玉”的真实案例——


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话说近日南京有一位女患者,为了备孕在一家诊所做针灸调养身体,起针时却有两根细针断在她的腰里。这针太细,游走于体内,她折腾了4家医院,才找到针,当天手术却没能取出来。第二天又看了一家,才把它取出来。


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2天跑了5家医院,做了2次手术,终于把断针都取出来。你说难不难?留下伤疤不说,因担心吃药影响胎儿,她不得不推迟怀孕计划,索赔10万元。


一般针插入皮肤、肌肉组织,可随着肌肉收缩,肌纤维运动而出现移位。新近断针又比较浅表的话,可能在短时间内出现血肿、疼痛等炎症表现。


——钟承华医生


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现代医学发展,有了X光片、CT等影像技术后,定位明玉体内的针,比起叶天士当年的只能单纯靠个人“内功”,变得容易多了。


如果明玉被扎针当下,能立马“穿越”过来现代,通过急诊手术,有望全部取出体内的银针。


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温州男子阿东患有异食癖,喜欢吃各种稀奇古怪的东西。一年前,对缝纫针产生了“食欲”,吞下了4枚,一枚在肺部,三枚在腹部。日前,医生从阿东肺部取出了一枚锈迹斑斑、长约4.5厘米的缝纫针。


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另外三枚针已经从肠子跑到了肝脏、胰腺部位,取出不易。医生还在紧锣密鼓地制订周密的手术方案。


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如果明玉体内的针,如叶天士所说,游走到了肺腑,情况比较棘手,根据影像检查结果,看针有没有不小心扎在器官外壁上,把器官穿通,损伤到大血管、神经等,这些都是危险性极大的情况,需要多学科专家联合来处理,取针还是有希望的。


——钟承华医生


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广西永福一名年近八旬的老人,因腹痛入院,检查发现,靠近腹壁居然有一个针样的高密度影,后确认为缝衣针。


20年前,老人肚痛难忍,想以痛制痛,便用缝衣针扎自己的肚子,却不慎将针扎进体内。为何这针蛰伏了20年才发作?又是怎么从下腹移动到上腹的?


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医生通过手术找到缝衣针时,已经生锈,并且断成了2截。当年针被大网膜包裹,没有暴露在外,而且很长一段时间与内脏都“相安无事”,直到大网膜移动,受到挤压,刺破了胆囊引起腹膜炎,这才发现原来还有一支针留在体内。


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停滞时间过长的钢针,可能会在某位置被肉芽组织包裹固定变成“针肉合一”,加之人体组织具有一定的适应性,所以也有体内钢针滞留几十年的病例。


但这些针经过腐蚀生锈,或断成两截,容易诱发癌变和癫痫发作,不容忽视。


所以,还是建议明玉穿越过来后,先拍个片子,以便医生了解病情。大部分情况都是可以解决滴。


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金属异物扎入体内,确实不容小觑,是否可以第一时间自行拔出?应该如何正确处理?


这得看金属异物的长度以及扎入的深度,一般不建议自行拔出,应立即送医院就医,因为异物可能扎破器官、大血管、神经,一旦自行拔出,可能导致“瞬间毙命”。



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